Icterul la nou-nascuti
Icterul este o afectiune des intalnita la nou nascuti ce se manifesta prin colorarea pielii in galben si a partii albe a globului ocular. La nastere, nou-nascutul are un numar foarte mare de celule rosii care vor fi distruse. Se elibereaza apoi un pigment galben-roscat: este bilirubina.
Insa ficatul nou-nascutului este inca imatur, in special la cei nascuti inainte de termen, nu are enzime pentru a descompune toata bilirubina. Excesul de bilirubina din sange va determina astfel un asa-numit icter fiziologic. Bilirubina foarte mare poate afecta creierul unui copil, dar acest lucru este insa foarte rar.
- Simptome
Nivelul ridicat de bilirubina din sange determina ingalbenirea pielii care apare mai intai la fata, apoi pe piept, abdomen si uneori brate si picioare. Icterul apare la 24 – 48 de ore dupa nastere, uneori putin mai tarziu. Acesta dispare in 2 – 3 saptamani.
- Tratament
Cu un icter usor, bebelusul va fi expus la lumina zilei cat mai mult timp posibil (dar nu la lumina directa a soarelui), ceea ce va ajuta la eliminarea bilirubinei. Daca temperatura o permite, este dezbracat cat mai mult posibil; cu cat suprafata pielii expuse este mai mare, cu atat degradarea bilirubinei este mai rapida.
De asemenea, bebelusul este hranit foarte frecvent pentru a ajuta la eliminarea bilirubinei prin scaun. Nivelul sau de bilirubina este masurat in mod regulat folosind un cititor electronic aplicat pe piele. Daca acest nivel este ridicat, se verifica din nou printr-un test de sange.
Echipa medicala poate decide apoi un tratament de fototerapie in functie de nivelul de bilirubina relevat de testul de sange, greutatea nou-nascutului si termenul acestuia. Copilul va fi pus dezbracat, cu ochii protejati de o masca, sub o lampa albastra speciala. Aceasta lumina albastra va ajuta bebelusul mai eficient decat lumina naturala sa degradeze pigmentii, facandu-i solubili, ceea ce favorizeaza eliminarea prin urina a acestora. Eficacitatea acestei tehnici depinde de suprafata pielii expuse la lumina.
- Masuri de prevenire
Este important ca nou-nascutul sa fie pus la san cat mai des posibil. Acesta este cel mai bun mod de a-i satisface nevoile si de a avea suficient lapte in primele zile. Nu trebuie alaptat numai atunci cand plange.
